Operacija zamenjave spola z ženske na moškega velja za bolj zamudno kot moška na žensko. Vključuje odstranjevanje dojke in korekcijo oblike bradavic, odstranitev maternice, jajcevodov, jajčnikov. Odstranjevanje ali kirurško zapiranje nožnice in ustvarjanje penisa.
Operacija genitalne rekonstrukcije velja za eno najtežjih. Trajajo dolgo in celoten postopek spremembe spola, ki se izvaja v fazah, traja več kot dve leti.
Pri zamenjavi spola z moškim poleg spremembe genitalij po želji spremenijo tudi obliko telečjih mišic, popravijo brado in naredijo liposukcijo maščobnih oblog.
Obdobja
Prvi korak pri spremembi spola je potrditev transseksualnosti. To pomeni, da je treba potrditi neskladje med socialnim in biološkim spolom, ki ga je navedel bolnik. To lahko potrdijo le kvalificirani strokovnjaki. Po kirurški fazi sledi dolgotrajna hormonska terapija, pred začetkom katere (pred operacijo) se opravi popoln pregled.
Kontraindikacije za spremembo spola so:
- mentalna bolezen;
- alkoholizem;
- homoseksualnost;
- starost do 18 let in po 60 letih.
Operacija odstranjevanja dojk
Izvaja se v splošni anesteziji. Postopek se izvaja (v primeru majhnih dojk) skozi periareolarni rez. Bolnice s srednje dojko naredijo periferni rez. Če je dojka velika, se tkivo razreže navpično. Pooperativno obdobje je 14 dni. Rehabilitacija - približno šest mesecev.
Ovariektomija
S to operacijo se odstranijo jajčniki in jajcevodi. Najmanj travmatična možnost je laparoskopija. Morda pa bo potrebno tudi delovanje pasu. Splošna anestezija. Pooperativno obdobje je 6 dni.
Rekonstrukcija genitalij
Bolniki, ki jim je s pomočjo hormonov uspelo povečati klitoris na 6 cm, opravijo metoidioplastiko. Iz sluznice nožnice nastane nova sečnica. Dolžina penisa pri tem postopku je 5 cm. Pooperativni zapleti pri tej operaciji so minimalni, erogena območja pa ohranijo največjo občutljivost. A penis ni prodoren.
Zato ima večina ljudi raje faloplastiko - dolgotrajno in zapleteno operacijo, ki zahteva cepljenje tkiva, pri kateri pa nastane polnopravni penis ustrezne velikosti. Zahvaljujoč namestitvi v erektilno protezo ima sposobnost izvajanja prodornega odnosa. Operacija se izvaja v treh fazah. Vse stopnje trajajo približno eno leto.
V pooperativnem obdobju je fizični in psiho-čustveni stres omejen, prepovedano je spolno življenje in priporočljivo je redno obiskovanje zdravnika za spremljanje stanja.
